CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

              Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

………………… ngày      tháng        năm

ĐƠN KHIẾU NẠI

Kính gửi HỘI BẢO VỆ QUYỀN LỢI NGƯỜI TIÊU DÙNG TỈNH KHÁNH HÒA

Tôi tên là: ………………………………………………………………………………………...

Địa chỉ…………………………………………………………………………………………….

Điện thoại::………………………………………………………………………………………..

Nay tôi làm đơn này khiếu nại về sản phẩm, dịch vụ của doanh nghiệp ………………………………………………………………………………………………………

Địa chỉ nơi sản xuất: …………………………………………………………………………......

Nơi mua sản phẩm dịch vụ:……………………………………………………………………….

Nội dung khiếu nại: ………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………ĐƠN KHIẾU NẠI

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

Yêu cầu Hội Bảo vệ quyền lợi người tiêu dùng Khánh Hòa xem xét:…………………………

…………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………............................................................

Tôi xin cam đoan nội dung trên đây là hoàn toàn đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung khiếu nại.

Ghi chú: Hồ sơ gửi kèm gồm:                                                                                    Người làm đơn khiếu nại

………………………………                                                                                            (Ký và ghi rõ họ tên)

……………………………